肛門濕疣由人類乳頭瘤病毒引起,一般男性比較多發,發生于肛門及肛周皮膚粘膜交界處的疣狀贅生物,屬性傳播疾病,常因接觸帶病毒的物器或不潔性行為所至。

  肛門濕疣生長速度快,易于復發。其復發的內在原因是患者機體細胞免疫功能降低,外在原因可能與創面不透氣、潮濕、易感染以及在行走和活動時容易受到摩擦損傷有關。

  中醫稱“肛門臊疣”,多由于濕熱邪毒下注肛門皮膚粘膜,蘊久成毒而生。西醫認為是由一種核酸病毒—人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,與機體的免疫缺陷有關。

  肛門濕疣其表現為:

  初起呈絨毛狀,散在小乳頭,在粘膜多為濕性濕疣,在外面多為干性濕疣。濕性疣呈淡粉紅色,而干性疣則呈褐色或灰色。其生長較快,成倍增體增長,可生長為成簇的花瓣狀疣體,其根部多細而孤立。可有瘙癢或輕微疼痛,陰道或肛門部有分泌物增加,略有臭味。質地較韌,表現凹凸不平,如菜花狀有移動感。不治療,多可惡變。

  人體感染了人類乳頭瘤病毒后大約經過半3周至12個月,平均為3個月的潛伏期后才發病,由于濕疣初起時常不痛不癢,皮疹也不明顯。多數患者一般無癥狀。濕疣如果能早發現,早治療,問題就簡單的多。

  1、典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化。

  2、醋酸白試驗陽性,活體檢測可見類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡。注意局部若炎癥,可出現假陽性,以致誤診。這是項準確率不高的檢查。

  3、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列,PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。

  4、患者多有不潔性生活史或配偶感染史,少數濕疣通過接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過產道受感染。潛伏期1~8個月不等,平均為3個月。

  5、病理切片活檢:將疑似組織取一片,進行染色處理,在高倍下查找挖空細胞。

  肛門濕疣治療方法

  1、手術療法 對于單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大濕疣,可用手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。

  2、冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周。

  3、激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療濕疣,本療法較適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周。

  4、電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣。

  5、微波治療 采用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入濕直達疣體基底,當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次。

  6、β-射線治療 我們應用β-射線治療濕疣取得了較為滿意的效果,該方法效果高、副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值。